1) Природная или генетическая: генетически обусловленное отсутствие чувствительности микроорганизмов к антибактериальному препарату
2) Приобретенная: возникает в результате мутации отдельных штаммов бактерий и селекции устойчивых клонов в результате внехромосомного
(плазмидного) обмена генетической
НЕ угрожающая 1 - онемение, парестезии, боль
Угрожающая 2А - парез, УЗДГ (кровоток определяется на артериях и венах)
Угрожающая 2Б - паралич, УЗДГ (кровоток определяется на венах)
Угрожающая 2В - субфасциальный отек, УЗДГ (кровоток на артериях)
НЕобратимая стадия 3А - дистальная контрактура,
1) любые маркеры повреждения почек (альбуминурия, протеинурия и т.д., подтвержденные в результате повторных исследований и сохраняющиеся на протяжении не менее 3 месяцев; необратимые структурные изменения почки, выявленные в ходе узи или биопсии).
2) снижение СКФ (ниже 60 мл/мин), сохраняющееся
1. Положительная динамика клинического состояния (снижение температуры, интоксикации)
2. Улучшение лабораторных показателей – общ.ан. крови (снижение количества лейкоцитов) и др. анализы (с учетом патологии)
3. Бактериологический контроль эрадикации возбудителя
Через 48-72 часа оценить эффективность терапии. Если есть эффект, прием антибиотика
продолжается.
При отсутствии ожидаемого эффекта к препарату первой линии (защищенным ампициллинам) добавить пероральный макролид.
При неэффективности такой комбинации следует применить альтернативную группу
Рецепторы скавенджер (SR), рецепторы для «мусора» — мембранные гликопротеины, способные химически связывать модифицированные липопротеиды низкой плотности (окисленные или ацетилированные). Экспрессируются на поверхности макрофагов и эндотелиальных клеток.
Макрофаги захватывают липопротеины низкой
1 - боль появляется при прохождении более 1 км
2 а - боль появляется при прохождении более 500 м
2 б - возникновение боли при прохождении менее 500 м
3 а - боль при прохождении более 25 м
3 б - боль при прохождении менее 25 м
Шкала используется при классификации ХОБЛ и позволяет посчитать баллы, чтобы отнести пациента к одной из четырех групп.
0 баллов, если одышки в покое нет, она появляется только при тяжелой физической нагрузке
1 балл - одышка возникает при быстрой ходьбе по ровной поверхности или при подъеме
2